A Philadelphie, dans le quartier de Kensington gangrené par la drogue, se croisent deux soeurs autrefois inséparables que tout oppose désormais. Mickey, l'aînée au tempérament protecteur, a rejoint la police, tandis que Kacey se prostitue pour acheter des opioïdes. Lorsqu'une série de meurtres se produit, Mickey s'efforce de retrouver le coupable ainsi que sa soeur devenue introuvable.